【初診の医者も気づきにくい!?】バセドー病をどこよりも詳しく!

しょう吉

甲状腺という臓器をご存知でしょうか?
首にある蝶のような形をした臓器で、甲状腺ホルモンを作っている場所です。甲状腺ホルモンは新陳代謝や成長を進める効果を持っており、人間には欠かせないホルモンです。

目次

どんな症状なの?

甲状腺ホルモンが不足すると人間の新陳代謝や成長がうまくできなくなり、様々な症状を引き起こします。

  • 疲れやすくなる
  • 寒がるようになる
  • 体重増加
  • 便秘
  • 皮膚の乾燥
  • 月経が増える
  • 傾眠傾向

なぜなるの?

ほとんどの原因は慢性甲状腺炎です。

甲状腺に対する抗体が体内で作られてしまい、甲状腺が正常に機能しなくなる病気です。バセドウ病は甲状腺を刺激する抗体が原因でしたが、慢性甲状腺炎では甲状腺の機能を阻害する抗体が原因なので、同じ抗体を作る病気でも真逆の症状が現れます。

他の原因として、放射線治療の後遺症・薬剤性・ヨウ素過剰などがあります。
また、無痛性甲状腺炎の経過で甲状腺機能が下がったり、出産後に一時的にホルモン分泌が低下することもあります。これらは自然に治ることがわかっています。

予防と治療について

予防

甲状腺機能低下症を起こす慢性甲状腺炎は残念ながら予防できる疾患ではありません。早期に発見して治療を行うことが重要ですので、上記の症状に心当たりがあるときには早めに医師に相談しましょう。

また、薬剤やヨウ素摂取(ネコンブなどの海藻類やうがい薬)によって引き起こされる場合がありますので、医師と相談する際に現在飲んでいる薬や最近の食生活についても話しあいましょう。

治療

甲状腺ホルモンを内服するのが基本的な治療です。症状や採血結果が正常になるまで、体内に必要なホルモンを内服薬で補います。
正常に戻ったからといってすぐに内服を中止してはいけません。甲状腺ホルモンの内服を中止するとまた体調悪化してしまう場合もあります。どのように続けていくか、医師と相談しながら決めていきましょう。

こんな時には受診しましょう

甲状腺ホルモンが不足している時の症状(疲労感、寒がり、体重増加、便秘、皮膚の乾燥、月経が増える、傾眠傾向)がある場合には速やかに受診して下さい。

【 参考文献 】
UpToDate
Laboratory assessment of thyroid function
Treatment of primary hypothyroidism in adults
Diagnosis of and screening for hypothyroidism in nonpregnant adults
Disorders that cause hypothyroidism
Treatment of primary hypothyroidism in adults

【 監修医師 】
●小山翔平 (Shohei Oyama): 整形外科専門医, おやま整形外科クリニック院長 《Web》https://oyama-seikei.gassankai.com/

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